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警惕基层中医乱开大处方现象

时间:2019-07-01 来源:中国中医药报3版 作者:梅松政

  近年来,国家大力振兴发展中医药事业,放权中医诊所审批,为民间中医“转正”开道,让民众切身感受到看中医的便捷。与此同时,在乡镇卫生院等基层医疗机构,一股乱开大处方的歪风正在兴起。

  笔者了解到,一位咽喉不适的患者在某乡镇卫生院中医科就诊,医生开了一张中药处方,共计23味中药,其中,每味中药剂量最少为10克,最大为80克,多数为20~50克,如板蓝根30克、山楂50克、麦冬30克等,两剂中药费用高达222.13元。

  像这样医生所开处方动辄上百元甚至几百元一剂的情况,在基层屡见不鲜。一些基层中医甚至“迫不得已”落入被动开大方的陷阱中。“别人都这样开了,你不这样,有人会说你傻。”一名坐堂医私下透露,这样做的原因主要是医生的收入与药品费用挂钩。

  中医药特色之一是辨证论治。一旦失去这个特色,乱开大处方,就会造成药味杂乱、药量不宜、寒热不分、攻补不明等问题。而这些,不仅可能给患者带来意想不到的不良反应,还会导致医疗费用上涨、进而影响中药价格,甚至影响中医药行业在民众中的公信力。

  毫无疑问,基层医疗机构某些中医医师乱开大处方现象的背后原因多种多样。但是,有一点值得深思,这一现象折射出基层中医医师的社会地位并未得到应有的重视,其工资待遇没有达到应有的水平。对此,笔者建议相关部门应积极引导群众到正规基层医疗机构就诊,同时提高基层中医医师的福利待遇和社会地位,早日遏制住乱开大处方的歪风,促进基层中医药事业的健康发展。(梅松政)

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